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Contexte de l’Institut de pathologie :

L’Institut de pathologie de l’hôpital municipal de Karlsruhe compte au total neuf employés à temps plein et neuf employés à temps partiel. Olga Schwarz est une technicienne de laboratoire relativement nouvelle, ayant peu d’expérience en pathologie. Pourtant, elle a réussi à se faire une place au sein de l’équipe et à progresser. 

Le matériel d’échantillonnage de l’hôpital municipal de Karlsruhe provient de diverses disciplines médicales et l’hôpital collabore à la fois avec des hôpitaux externes et des médecins généralistes. Ces échantillons incluent des préparations chirurgicales, des excisions d’échantillons et des biopsies d’organes et de matières cellulaires. Le travail peut également s’effectuer par prélèvement pathologique moléculaire. 

Nous nous concentrons sur un large éventail de services ainsi que sur des diagnostics rapides, axés sur le patient et posés « à flux tendu. » Pour le département, la gestion de la qualité est une partie importante du travail quotidien et de l’activité globale. En utilisant les techniques les plus récentes, en révisant constamment nos processus de travail et en établissant une culture sans erreur, nous atteignons une qualité et une sécurité optimales pour les patients. 

Pourquoi l’institut de pathologie a-t-il fait l’acquisition du Tissue-Tek AutoSection® de Sakura ? 

Depuis 2016, l’institut travaille avec le Tissue-Tek Xpress® x120, le Tissue-Tek AutoTEC® a120 et le système de cassettes Tissue-Tek® Paraform® de Sakura. Le Tissue-Tek AutoSection est une extension de ces solutions. Ces instruments ont été utilisés dans deux domaines à l’Institut de pathologie de Karlsruhe. 

En premier, pour couper les cassettes Tissue-Tek Paraform à l’aide du programme qui aligne automatiquement le bloc d’échantillons. En deuxième, pour créer des coupes de tissus pour l’immunohistochimie.

Le Tissue-Tek AutoSection® est un soulagement pour nous lors de la découpe de cassettes Tissue-Tek Paraform, car il retire automatiquement le plastique du bloc. De plus, les nouveaux employés qui n’ont pas encore d’expérience en pathologie peuvent utiliser immédiatement l’instrument. 

La perte potentielle de tissus est un défi que nous devons relever tous les jours. Nos clients nous envoient des biopsies de plus en plus petites et certaines d’entre elles ne comprennent qu’une très faible quantité de tissu diagnostique. Une perte de tissus ici serait fatale. 

Pour éviter cela, nous utilisons le Tissue-Tek AutoSection, qui est très précis. Un autre grand avantage de celui-ci est l’élimination des lames d’échantillon de rechange vierges qui sont inutiles pour une coloration supplémentaire. Par exemple, en immunohistochimie et en pathologie moléculaire. Il n’est pas nécessaire d’ajuster les blocs de tissus prédécoupés. 

Avec le Tissue-Tek AutoSection, le bloc de tissu est aligné automatiquement et nous pouvons couper les sections immédiatement. Le Tissue-Tek AutoSection garantit une qualité constante des coupes de tissus, quel que soit l’employé assis devant le microtome. Le Tissue-Tek AutoSection, les lames et les programmes qui l’accompagnent constituent une solution unique de Sakura Finetek et nous aident à gérer la routine de travail du laboratoire avec facilité. 

Chaque jour, nous utilisons le Tissue-Tek AutoSection pour couper environ 600 à 800 blocs d’échantillons. La sécurité des patients et les économies cumulées ont complètement justifié l’achat du Tissue-Tek AutoSection. L’amélioration de l’ergonomie lors de la découpe est un grand avantage. Avant le Tissue-Tek AutoSection, nous utilisions soit un microtome rotatif, soit un microtome coulissant et les mouvements étaient toujours les mêmes. 

Les employés du laboratoire ressentaient une gêne au niveau des épaules et du dos. Le Tissue-Tek AutoSection entièrement automatique a permis d’améliorer l’ergonomie et de réduire les troubles musculosquelettiques. Auparavant, ces plaintes étaient la « norme » qui justifiait les arrêts maladie des techniciens de laboratoire. Aujourd’hui, le nombre de jours d’arrêts maladie a diminué. 

Quelle est la qualité de la découpe dans votre laboratoire après l’achat du Tissue-Tek AutoSection ? 

Grâce au Tissue-Tek AutoSection, la qualité de découpe a considérablement augmenté. Les coupes de tissus ont maintenant une épaisseur constante. Les programmes sont prédéfinis et chaque technicien de laboratoire peut réaliser des coupes de tissus de qualité égale. 

L’instrument peut désormais être utilisé par n’importe qui et le niveau d’expérience n’a plus d’importance. La standardisation des coupes de tissus n’a pas toujours été possible, mais elle est désormais acquise. De plus, les procédures du Tissue-Tek AutoSection sont devenues plus efficaces. La découpe pour l’immunohistochimie est plus rapide et les techniciens de laboratoire peuvent être sûrs qu’il y aura toujours suffisamment de tissu du patient dans le bloc d’échantillon. La fonction AutoAlign™ du Tissue-Tek AutoSection permet d’aligner automatiquement le bloc d’échantillon. 

Quels types d’effets les pathologistes, les médecins, etc. remarquent-ils ?

Le Tissue-Tek AutoSection présente de nombreux avantages. Il est moins nécessaire de consulter les pathologistes sur la qualité des coupes de tissus. Le flux de travail est optimisé et nécessite moins de répétitions. En outre, nos pathologistes ont la certitude d’obtenir toujours de bonnes sections, même s’ils ne disposent que d’une très petite quantité de tissus du patient pour travailler. 

Nous pouvons nous connecter directement à l’interface pour utiliser à nouveau le bloc d’échantillon et le redécouper sans avoir à recommencer. C’est facile : vous alignez le bloc et vous coupez. 

Comment l’achat du Tissue-Tek AutoSection et la formation sur le microtome entièrement automatique ont-ils changé votre laboratoire ?

Il est désormais plus facile d’enseigner et de former les nouveaux techniciens qui n’ont aucune expérience préalable de la coupe. Les plannings de travail sont plus faciles à remplir, car même les nouveaux employés de laboratoire inexpérimentés peuvent s’habituer plus rapidement à la routine du microtome. Les exemples de réussite sont enregistrés rapidement. Nous ne vivons plus dans la crainte de perdre l’échantillon du patient, car nous avons une confiance totale en le Tissue-Tek AutoSection. 

La microtomie en série est également un succès instantané avec le Tissue-Tek AutoSection. Toutefois, il est important que la plaque d’alignement reste propre. Tout résidu de paraffine doit être éliminé, sinon le bloc ne sera plus aligné correctement. La propreté doit toujours être respectée pour chaque microtome. Les lames, spécialement conçues pour le Tissue-Tek AutoSection, peuvent être remplacées rapidement et facilement pour garantir que chaque bloc soit coupé avec précision. 

Dans quel domaine du laboratoire tirez-vous le plus profit du Tissue-Tek AutoSection ?

Le gain de temps est particulièrement évident dans le domaine de l’immunohistochimie. En effet, les blocs sont coupés directement et il n’y a aucun retard dans le processus de laboratoire. À l’Institut de pathologie, nous nous efforçons de couper des sections de tissus continues pour l’immunohistochimie afin qu’elles puissent également être colorées de manière régulière. 

C’est logique, les cas sont distribués plus rapidement aux pathologistes et les patients reçoivent un diagnostic plus rapide. Le « diagnostic à flux tendu » est la méthode utilisée par le Professeur Rüdiger, Directeur de l’Institut de pathologie. L’institut ayant des critères élevés en matière de qualité et de rapidité, les clients acceptent les diagnostics à flux tendu. Le client reçoit son diagnostic à un moment bien défini qui s’intègre de manière optimale dans son processus de travail.

 A l’Institut de pathologie, les techniciens travaillent en immunohistochimie avec des contrôles, qui sont effectués sur chaque lame. La coupe de tissus et les sections de la lame témoin (microréseaux de tissus) sont toutes deux découpées sur le Tissue-Tek AutoSection. Les épaisseurs coupées à l’identique entrent en jeu et nous gardons la certitude que l’opération sur la lame est similaire à la coupe de tissus. 

La digitalisation est-elle un sujet courant au sein de votre institut ?

En raison de la digitalisation prochaine de l’Institut de pathologie, la qualité constante des coupes de tissus est une garantie pour la numérisation et les résultats numériques ultérieurs. Ici, les coupes de tissus doivent être réalisées avec précision et sans aucun défaut. Lorsque nous coupons avec le Tissue-Tek AutoSection, nous obtenons une microtomie régulière et automatisée sans défaut ni fissure dans le tissu.  

« La sécurité des patients et les économies cumulées ont complètement justifié l’achat du Tissue-Tek AutoSection. » 

(Olga Schwarz, 2018:2)